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盛大线上:确诊乳腺癌需要做哪些检查?这几个检查是关键

2019-09-28 06:31:12      家庭医生在线
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如今,乳腺癌患者越来越多,那在确诊乳腺癌之前,需要做什么检查呢?对此,暨南大学附属第一医院乳腺外科主任张清表示,乳腺癌的检查方式,包括B超、钼靶、乳腺的磁共振等。当B超和钼靶都能确定肿块时,甚至基本能判断肿块的性质时,但对于致密型腺体又有怀疑时,可能还需进行乳腺磁共振的检查。另外,还有一些特殊的症状,如乳头溢液,此时最好的一个检查方法就是乳管镜。

张清主任补充道,“乳腺B超在中国的女性乳腺癌筛查中是作为首选,因为中国女性的乳腺较小,而且是致密的腺体型。B超不仅能够判断乳房上是否有肿块,同时也能鉴别肿块是实性的,还是囊性的。一般合并有一些边缘不清楚、后方回声衰减、出现沙粒样的钙化等,都能够提示可能就是一个恶性肿瘤。”


暨南大学附属第一医院乳腺外科主任张清

乳腺癌病人为什么要进行雌激素受体测定?

目前,乳腺癌是根据雌激素受体、孕激素受体以及HER2的表达,分成四种类型,也就是分子分型,为什么要进行分子分型?因为不同类型的乳腺癌,治疗方法也不同。雌激素受体阳性的乳腺癌在所有乳腺癌中占60%~70%,此类人群对内分泌治疗非常敏感,所以所有乳腺癌都必须进行雌激素受体、孕激素受体以及HER2基因的检测。

乳腺癌转移了怎么办?

那如果发生了乳腺癌转移应该怎么办?张清主任表示,乳腺癌转移,也叫四期的乳腺癌,它治疗的目的与早期乳腺癌不一样,早期乳腺癌治疗为了达到根治,但四期的乳腺癌治疗的目的,是在保证患者生活质量的前提下,延长患者的生存。所以,四类乳腺癌治疗的手段各不相同,会根据不同的乳腺癌分类,如三阴乳腺癌只能靠化疗,毕竟乳腺癌的治疗讲究“细水流长”。在内分泌治疗上的选择就多一点,这也要看既往治疗使用的药物情况,以及对药物治疗的反应性来确定后续的治疗。

乳腺瘤和乳腺癌的区别有哪些?

此外,张清主任也提到,乳腺瘤和乳腺癌的区别,所谓的乳腺瘤,也叫乳腺纤维腺瘤,它是一种良性肿瘤,乳腺癌是一种恶性肿瘤;它们的影像学检查也不同,如乳腺纤维腺瘤的高发年龄在25-35岁,而乳腺癌的高发年龄在45-55岁;纤维腺瘤的肿块活动度较好,表面光滑,而乳腺癌通常是孤立的,质地坚硬,但活动度较差。两者可通过B超的检查和钼靶的检查,甚至活组织的活检来确定。

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本文指导医生:
张清
擅长疾病:
擅长各种乳腺良、恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的综合治疗(包括各种方式的手术、化疗、内分泌治疗及分子靶... [详细]

(责任编辑:汤秀媚 )

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