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大都会最新客户端:“疝气 ”答疑

传统手术及微创手术哪种更适合婴幼儿?

杨景哥 副主任医师

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暨南大学附属第一医院 胃肠外科

这是一个有争议的话题。对于婴幼儿来,疝的修补方法,不需要放置任何补片,只需要做疝囊的高位结扎即可。所以对于非常有经验的外科,小儿外科医生来说,它的切口也就只需要,用到1.5到2公分的小切口,就可以完成手术。所以很多小外科医生,他们在做小儿疝修补的时候,都是选择了开刀的方法。首先它创伤本身不是太大,第二个是他不需要,往患者腹腔里面打气腹,对患者的干扰会更少,这是开刀做疝手术的优点。 但腹腔镜疝修补,同样有自己的优点。腹腔镜疝修补的优点,在于它进去做一侧疝时候,它可以同时发现另外一侧是否有腹壁缺损。如果有它同时可以做另外一侧疝,疝囊高位结扎,把另外一边疝的问题也同时解决。但它的缺点是它需要用气腹,病人需要进行气管插管的全麻,会有一定的影响。但这个影响总体来说是非常小的。我自己不是小儿外科医生,但是从我自己所做过的一些小儿疝的修补我们发现,双侧小儿的腹沟疝的机会,还是比较大的。所以我一般会建议,做腹腔镜的手术。

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